一、项目编号：JLPC-DL-*** （招标文件编号：JLPC-DL-***）

二、项目名称：*********设项目（******提升）************

三、中标（成交）信息

供应商名称：************司

供应商地址：******************新城棚改项目（陶然庭苑）第22幢3单元***号房

中标（成交）金额：***.***（万元）

四、主要标的信息

序号	供应商名称	******名称	******范围	******要求	******时间	******标准
1	************司	*********设项目（******提升）************	白山市抚松县	************告	******标通知书下发之日起至项目竣工验收及上图入库结束止（******计报告编制期限为接到通知书后15日内）	************告

五、评审专家（单一来源采购人员）名单：

逄喜军、王潇、张春、赵海燕、邱福义

六、******收费标准及金额：

本项目代理费收费标准：************************格[***]***号文《************理暂行办法》、******格[***]*********格〔***〕*********费收取。

本项目代理费总金额：2.*** 万元（人民币）

七、公告期限

******告发布之日起1个工作日。

八、其它补充事宜

中标 ******告

一、项目编号：JLPC-DL-***

二、项目名称：*********设项目（******提升）************

三、中标信息

供应商名称：************司、************司

供应商地址：************司（******************新城棚改项目（陶然庭苑）第22幢3单元***号房）

************司（******街万鑫小区17栋5单元***号）

中标金额：***.***万元

• 主要标的信息

名 称：*********设项目（******提升）************

项目范围：白山市抚松县

******计周期：******标通知书下发之日起至项目竣工验收及上图入库结束止（******计报告编制期限为接到通知书后15日内）

项目负责人：李铁

******书信息：高级工程师

• 评审专家（单一来源采购人员）名单

逄喜军、王潇、张春、赵海燕、邱福义

• ******收费标准及金额：

收费标准：************************格[***]***号文《************理暂行办法》、******格[***]*********格〔***〕*********费收取。

收费金额：***元。

七、公告期限

******告发布之日起3个工作日。

八、其他补充事宜

九、******告内容提出询问，请按以下方式联系。

1.采购人信息

名 称： ******局

地 址： 抚松县抚松镇

联系方式： ***

2.采购代理机构信息（如有）

名 称： ************司

地 址： 吉林省白山市抚松县抚松镇参乡路泰顺花园小区A1栋***幢***号

联系方式： ***-***

3.项目联系方式

项目联系人： 公玉

电 话： ***

中小企业声明函（工程、******）

本联合体郑重声明，根据《******************理办法》（财库 [***]46 号）的规定，本联合体参加 ******局 （单位名称 ） 的 *** ******设项目（******提升）************ （项目名称） 采购活动，******************小企业（或者：************************小企业承接）。相关企业（************小企业、************小企业）的具体情况如下：

1. ******局 （单位名称 ） 的 *** ******设项目（******提升）************ （标的名称） ，属于 其他未列明行业 （************属行业） ；******（承接）企业为 ************司 （企业名称） ，从业人员 27 人，营业收入为 ***.97 万元，资产总额为 ***.73 万元，属于 小型企业（中型企业、小型企业、微型企业） ；

2. ******局 （单位名称 ） 的 *** ******设项目（******提升）************ （标的名称） ，属于 其他未列明行业 （************属行业） ；******（承接）企业为 ************司 （企业名称） ，从业人员 23 人，营业收入为 ***.58 万元，资产总额为 ***.11 万元，属于 小型企业（中型企业、小型企业、微型企业） ；

……

以上企业，******企业的分支机构，******企业的情形，******企业的负责人为同一人的情形。

本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。

企业名称（盖章）：************司（联合体牵头人）、

************司（联合体成员）

日期：***年05月28日

九、******告内容提出询问，请按以下方式联系。

1.采购人信息

名 称：******局

地址：抚松县抚松镇

联系方式：丁进山 ***

2.采购代理机构信息

名 称：************司

地　址：吉林省白山市抚松县抚松镇参乡路泰顺花园小区A1栋***幢***号

联系方式：公玉 ***

3.项目联系方式

项目联系人：公玉

电　话： ***